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廣州社保代理，關(guān)于實施職工生育保險有關(guān)問題的通知
2013-05-26 13:47:07
61
穗人社函〔2011〕43號
各有關(guān)單位：
為貫徹原勞動部《企業(yè)職工生育保險試行辦法》（勞部發(fā)〔1994〕504號），省政府《廣東省職工生育保險規(guī)定》（粵府令第123號），更好地保障女職工的合法權(quán)益，結(jié)合本市實際，現(xiàn)就生育保險有關(guān)問題通知如下：
一、本通知適用于本行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、個體經(jīng)濟組織、民辦非企業(yè)單位等組織（以下簡稱用人單位）和與之形成勞動關(guān)系的勞動者（以下簡稱職工）。
國家機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體和與其建立勞動合同關(guān)系的勞動者依照本通知執(zhí)行。
二、生育保險繳費率依照市人民政府規(guī)定，用人單位按照本單位上年度全部在職職工工資總額的0.85％繳納。
三、職工享受生育保險待遇，應(yīng)當(dāng)同時具備下列條件：
（一）用人單位為職工參加生育保險繳費累計滿1年以上，并同時繼續(xù)為其繳費的；
（二）符合國家和省、市人口與計劃生育規(guī)定。
但在當(dāng)年轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員、退伍的人員及當(dāng)年的機關(guān)事業(yè)單位轉(zhuǎn)制為企業(yè)或機關(guān)事業(yè)單位調(diào)入企業(yè)的人員，已按規(guī)定及時參加生育保險者，不受累計滿1年的限定。
四、參加生育保險的職工生育或流產(chǎn)時，享受下列待遇的標(biāo)準(zhǔn)為：
（一）生育津貼。女職工按規(guī)定享受產(chǎn)假期間的生育津貼，按照本單位上年度職工月人平繳費工資除以30天再乘以產(chǎn)假天數(shù)計算，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)撥付到用人單位，用人單位應(yīng)按職工的實際工資收入發(fā)放生育津貼。計算生育津貼的產(chǎn)假天數(shù)按自然天數(shù)。
生育津貼即為產(chǎn)假期間的工資，女職工(含原領(lǐng)取非全額工資者)實際工資收入低于本市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的，按本市最低工資標(biāo)準(zhǔn)計發(fā)。
（二）男配偶看護假期工資，按生育津貼的規(guī)定執(zhí)行。
（三）生育醫(yī)療費。生育醫(yī)療費包括女職工因懷孕、生育、流產(chǎn)發(fā)生的醫(yī)療檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費、藥費及生育出院后產(chǎn)假期內(nèi)因生育引起疾病的醫(yī)療費。
相關(guān)的醫(yī)療費符合本市生育保險藥品目錄、診療目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄范圍的，由生育保險基金支付。具體結(jié)算辦法按《關(guān)于印發(fā)廣州市企業(yè)職工生育保險醫(yī)療費結(jié)算辦法的通知》（穗勞社醫(yī)〔2000〕3號）規(guī)定執(zhí)行。
（四）一次性分娩營養(yǎng)補助費。女職工生育順產(chǎn)按本市上年度在崗職工月平均工資25％計發(fā)，難產(chǎn)或多胞胎按50％計發(fā)。一次性分娩營養(yǎng)補助費，用人單位要按社會保險經(jīng)辦機構(gòu)撥付的標(biāo)準(zhǔn)支付給女職工。
女職工懷孕滿七個月，發(fā)生死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活，按順產(chǎn)待遇享受一次性分娩營養(yǎng)補助費。
(五) 計劃生育手術(shù)費用。計劃生育手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費用具體支付辦法按《關(guān)于計劃生育手術(shù)費用支付有關(guān)問題的通知》（穗人社函〔2010〕502號）規(guī)定執(zhí)行。
五、女職工生育按有關(guān)規(guī)定享受下列產(chǎn)假：正常產(chǎn)假90天；辦理獨生子女證的計劃生育假增加35天；晚育假增加15天；剖腹、Ⅲ度會陰破裂的難產(chǎn)假增加30天，吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位引產(chǎn)假增加15天；多胞胎生育假，每多生育一個嬰兒增加15天。流產(chǎn)假(只限于領(lǐng)取“同意生育通知書”或“生育證”的流產(chǎn)假 )：懷孕不滿2個月的15天；不滿4個月的30天；懷孕滿4個月以上(含4個月)至7個月以下流產(chǎn)的流產(chǎn)假42天；滿7個月以上發(fā)生死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活給予75天的產(chǎn)假。
男配偶看護假期按人口計劃生育政策規(guī)定為10天。
六、女工因生育而導(dǎo)致死亡，按原產(chǎn)式支付生育保險待遇。其中：生育津貼按產(chǎn)前15天及產(chǎn)后至死亡時的實際天數(shù)計發(fā)。
七、生育保險待遇申辦期限為女職工分娩或終止妊娠后1年內(nèi)。逾期申辦的，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不予受理。由用人單位按生育保險規(guī)定支付職工的生育保險待遇。
八、生育保險實施市級統(tǒng)籌，并按參加養(yǎng)老保險所轄范圍進行管理。
九、本通知自印發(fā)之日起實施，有效期五年，相關(guān)法規(guī)政策變化或有效期屆滿，根據(jù)實施情況評估修訂。《關(guān)于印發(fā)〈廣州市企業(yè)職工生育保險實施細(xì)則(試行)〉的通知》（穗勞險字〔1995〕第013號）、《關(guān)于〈廣州市企業(yè)職工生育保險實施細(xì)則(試行)〉的補充通知》（穗社保〔1998〕 3號）、《關(guān)于軍隊轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)、退人員和機關(guān)事業(yè)單位轉(zhuǎn)制、調(diào)入企業(yè)人員享受生育保險待遇問題的通知》（穗社保〔1999〕16號）同時廢止。
各有關(guān)單位：
為貫徹原勞動部《企業(yè)職工生育保險試行辦法》（勞部發(fā)〔1994〕504號），省政府《廣東省職工生育保險規(guī)定》（粵府令第123號），更好地保障女職工的合法權(quán)益，結(jié)合本市實際，現(xiàn)就生育保險有關(guān)問題通知如下：
一、本通知適用于本行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、個體經(jīng)濟組織、民辦非企業(yè)單位等組織（以下簡稱用人單位）和與之形成勞動關(guān)系的勞動者（以下簡稱職工）。
國家機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體和與其建立勞動合同關(guān)系的勞動者依照本通知執(zhí)行。
二、生育保險繳費率依照市人民政府規(guī)定，用人單位按照本單位上年度全部在職職工工資總額的0.85％繳納。
三、職工享受生育保險待遇，應(yīng)當(dāng)同時具備下列條件：
（一）用人單位為職工參加生育保險繳費累計滿1年以上，并同時繼續(xù)為其繳費的；
（二）符合國家和省、市人口與計劃生育規(guī)定。
但在當(dāng)年轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員、退伍的人員及當(dāng)年的機關(guān)事業(yè)單位轉(zhuǎn)制為企業(yè)或機關(guān)事業(yè)單位調(diào)入企業(yè)的人員，已按規(guī)定及時參加生育保險者，不受累計滿1年的限定。
四、參加生育保險的職工生育或流產(chǎn)時，享受下列待遇的標(biāo)準(zhǔn)為：
（一）生育津貼。女職工按規(guī)定享受產(chǎn)假期間的生育津貼，按照本單位上年度職工月人平繳費工資除以30天再乘以產(chǎn)假天數(shù)計算，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)撥付到用人單位，用人單位應(yīng)按職工的實際工資收入發(fā)放生育津貼。計算生育津貼的產(chǎn)假天數(shù)按自然天數(shù)。
生育津貼即為產(chǎn)假期間的工資，女職工(含原領(lǐng)取非全額工資者)實際工資收入低于本市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的，按本市最低工資標(biāo)準(zhǔn)計發(fā)。
（二）男配偶看護假期工資，按生育津貼的規(guī)定執(zhí)行。
（三）生育醫(yī)療費。生育醫(yī)療費包括女職工因懷孕、生育、流產(chǎn)發(fā)生的醫(yī)療檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費、藥費及生育出院后產(chǎn)假期內(nèi)因生育引起疾病的醫(yī)療費。
相關(guān)的醫(yī)療費符合本市生育保險藥品目錄、診療目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄范圍的，由生育保險基金支付。具體結(jié)算辦法按《關(guān)于印發(fā)廣州市企業(yè)職工生育保險醫(yī)療費結(jié)算辦法的通知》（穗勞社醫(yī)〔2000〕3號）規(guī)定執(zhí)行。
（四）一次性分娩營養(yǎng)補助費。女職工生育順產(chǎn)按本市上年度在崗職工月平均工資25％計發(fā)，難產(chǎn)或多胞胎按50％計發(fā)。一次性分娩營養(yǎng)補助費，用人單位要按社會保險經(jīng)辦機構(gòu)撥付的標(biāo)準(zhǔn)支付給女職工。
女職工懷孕滿七個月，發(fā)生死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活，按順產(chǎn)待遇享受一次性分娩營養(yǎng)補助費。
(五) 計劃生育手術(shù)費用。計劃生育手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費用具體支付辦法按《關(guān)于計劃生育手術(shù)費用支付有關(guān)問題的通知》（穗人社函〔2010〕502號）規(guī)定執(zhí)行。
五、女職工生育按有關(guān)規(guī)定享受下列產(chǎn)假：正常產(chǎn)假90天；辦理獨生子女證的計劃生育假增加35天；晚育假增加15天；剖腹、Ⅲ度會陰破裂的難產(chǎn)假增加30天，吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位引產(chǎn)假增加15天；多胞胎生育假，每多生育一個嬰兒增加15天。流產(chǎn)假(只限于領(lǐng)取“同意生育通知書”或“生育證”的流產(chǎn)假 )：懷孕不滿2個月的15天；不滿4個月的30天；懷孕滿4個月以上(含4個月)至7個月以下流產(chǎn)的流產(chǎn)假42天；滿7個月以上發(fā)生死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活給予75天的產(chǎn)假。
男配偶看護假期按人口計劃生育政策規(guī)定為10天。
六、女工因生育而導(dǎo)致死亡，按原產(chǎn)式支付生育保險待遇。其中：生育津貼按產(chǎn)前15天及產(chǎn)后至死亡時的實際天數(shù)計發(fā)。
七、生育保險待遇申辦期限為女職工分娩或終止妊娠后1年內(nèi)。逾期申辦的，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不予受理。由用人單位按生育保險規(guī)定支付職工的生育保險待遇。
八、生育保險實施市級統(tǒng)籌，并按參加養(yǎng)老保險所轄范圍進行管理。
九、本通知自印發(fā)之日起實施，有效期五年，相關(guān)法規(guī)政策變化或有效期屆滿，根據(jù)實施情況評估修訂。《關(guān)于印發(fā)〈廣州市企業(yè)職工生育保險實施細(xì)則(試行)〉的通知》（穗勞險字〔1995〕第013號）、《關(guān)于〈廣州市企業(yè)職工生育保險實施細(xì)則(試行)〉的補充通知》（穗社保〔1998〕 3號）、《關(guān)于軍隊轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)、退人員和機關(guān)事業(yè)單位轉(zhuǎn)制、調(diào)入企業(yè)人員享受生育保險待遇問題的通知》（穗社保〔1999〕16號）同時廢止。
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廣州市人力資源和社會保障局
二○一一年一月六日
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